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記者陳鈞凱/台北報導

月經一來就「叫不醒」,竟是罕病上身!一名16歲少女,每一年總會有2、3次,好像瞌睡蟲附身,變得嗜睡,被叫醒就覺得頭暈腦脹、渾身不舒服,甚至因此無法上課,需要向學校請假在家睡覺,最長紀錄一天可以睡到20個小時,作了許多檢查,卻找不到病因,最後才發現是十分罕見的月經相關的多睡症。

一開始曾被懷疑是腦炎或癲癇,但少女發作時,除了很會睡覺之外,完全沒有其他發燒、幻覺、暴飲暴食、易怒或憂鬱等症狀,且多睡的精神狀態持續約2星期左右就會無徵兆地突然好了。

收治病人的台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師黃正憲表示,少女今年4月因再發作而就醫,仔細推敲,這才發現少女多睡的周期,竟然和月經周期不謀而合,有時在剛來的前幾天發作、有時則是在快結束時,這才發現是罕見的睡眠疾病-月經相關的多睡症(menstrual related hypersomnia, MRH)。

事後少女回想起來,果然第一次發作,就是在4年前初經來時的那一年,某一天輕微發燒,當天覺得很累,所以就去睡覺休息,從那個時候開始,每年都有2至3段的時間很會睡覺。

黃正憲說,這種案例非常少見,國內相關文獻目前只看到有一篇回溯性研究提及約有11例,且病因不明,推測可能與荷爾蒙變化有關,但過去有臨床研究測試又不見期間荷爾蒙濃度有明顯變化,目前只知通常患者的第一次發作是在初經來後的幾個月內。

黃正憲指出,發作時,病人每日的睡眠時間會突然之間變得很長,硬被叫醒時就像沒睡飽般極度沒有精神,頭暈腦脹,沒有食慾或性慾的變化,只要月經結束,這樣的發作就會跟著消失,且多睡狀態也不是每次月經周期到來,就一定會發作,可能間隔好幾個月才發作一次。

治療上,黃正憲說,目前只能使用避孕藥或神經興奮的藥物,幫助病人克服想睡覺的症狀治療,但治療效果因人而異,需要長期追蹤,所幸多睡症對其他身體健康沒有負面影響,提醒家長多加留意孩子的睡眠狀況,睡太多或睡太少都有可能是睡眠障礙徵兆。


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